本章视频导学

 

 运动系统

  

  第二节 骨连结

 

本节导学:

 

重点阐述构成关节的基本结构与辅助结构、关节的类型与运动、关节运动幅度及影响因素,详述人体主要关节的结构、运动、运动特点,以及体育锻炼对关节的影响。

 

 第一部分 概述

 

    骨与骨之间借结缔组织相连结称为骨连结或关节。

    一、骨连结的分类

    骨连结根据其连结组织与活动情况可分为纤维连结和滑膜关节两类。

    (一)纤维连结:是两骨之间以少量结缔组织直接相连,相连结的骨之间无腔隙、不具有活动性或仅有微小活动性。根据骨间组织的不同,分为韧带连结、软骨连结和骨性连结

    二、关节的基本结构和辅助结构

    (一)关节的基本结构:

    关节的基本结构分为关节面、关节囊和关节腔。又称关节“三要素”

    1.关节面和关节软骨

    关节面:相关节的两骨的对应面,一般一骨的关节面凸称关节头;另一骨的关节面凹称关节窝。

    关节软骨:关节面上覆盖有一层关节软骨,多为透明软骨,表面光滑,可减少关节面之间的摩擦。关节软骨具有压缩性和弹性,内部的基质在载荷作用下可从软骨小孔中部分渗出,提高了关节的缓冲和润滑能力。关节软骨内无血管和神经分布,其营养由滑液供给,损伤后较难恢复。

    关节软骨的厚度因年龄不同而异,儿童、少年较薄,成年人的较厚,老年人则变薄。

    2.关节囊

    关节囊是膜性结缔组织囊,附着于相连结骨的关节面周围,封闭关节腔,其壁内有丰富的血管和神经分布。关节囊分内、外两层:

    (1)纤维层:为外层,由致密结缔组织构成,具有连结、加固和保持关节完整性的功能。负重小、灵活性较好的上肢关节,纤维层较薄且松弛。

    (2)滑膜层:为内层,由疏松结缔组织和覆盖其表面的特殊滑膜细胞构成,薄而光滑,

    紧贴在纤维层的内面,在纤维层附着处反折并附着于关节软骨的边缘。滑膜层分泌滑液,滑液为透明蛋白样粘液,具有润滑和营养关节软骨的作用。

    3.关节腔

    关节腔为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的密闭的腔隙。

    关节腔内为负压,对维持关节的稳固性具有一定作用;正常的关节腔内有少量滑液,滑液具有润滑作用,可减少关节面之间的摩擦。

    (二)关节的辅助结构

    关节的辅助结构是某些关节为增加关节的灵活性和稳固性而形成的一些特殊结构,包括:韧带、关节内软骨、关节唇、滑膜囊和滑膜襞等

    1.韧带

    定义:由致密结缔组织构成,位于关节周围或关节腔内,多呈扁带状或条索状。

    分类:

    (1)囊韧带:关节囊纤维局部增厚形成的韧带。

    (2)囊外韧带:关节囊外独立存在的韧带(如胫、腓侧副韧带)。

    (3)囊内韧带:关节腔内的韧带,如前、后交叉韧带。

    (4)肌腱韧带(膑韧带):由肌腱形成的韧带,如髌韧带。

    功能:加强骨与骨之间的连结,增加关节的稳固性,限制关节过度运动。

    2.关节内软骨

    定义:位于关节腔内的纤维软骨。

    关节盘:位于关节腔两骨关节面之间,呈圆板状,把关节腔分为两部分的纤维软骨,如胸锁关节盘

    半月板:位于关节腔两骨关节面之间,呈半月状,中间稍薄,周缘略厚,附于关节囊的内面,如膝关节内的半月板

    作用:

    (1)使两骨关节面更为适应。

    (2)缓冲震动。

    (3)增大关节运动度。

    3.关节唇

    定义:为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。如肩关节和髋关节

    作用:可增大关节面和加深关节窝,使关节更加稳固。

    4.滑膜囊和滑膜襞

    滑膜囊:关节囊的滑膜层从纤维层缺口处突出呈囊状的结构。

    滑膜襞:关节囊的滑膜层向关节腔内凸入形成的结构。

    三、关节的运动

    运动环节绕某一关节运动轴产生的各种运动称为关节的运动。

    (一)屈、伸:运动环节绕冠状轴在矢状面所进行的运动。一般向前运动为屈,向后运动为伸。但膝关节以下各关节的运动方向则相反,如小腿在膝关节处向后运动为屈,向前运动为伸;足在踝关节处向后为屈,又称跖屈,向前为伸,又称背屈。骨盆的向前、向后运动分别称为前倾和后倾。

    水平屈伸:上臂在肩关节或大腿在髋关节处外展90~绕垂直轴在水平面内运动。向前运动为水平屈,向后运动为水平伸

    (二)外展、内收:运动环节在冠状而内绕矢状轴的运动。一般肢体各环节远离正中面为外展,靠近正中面为内收;头和脊柱则为向左、右侧屈;骨盆为左、右侧倾。

    (三)回旋:运动环节绕垂直轴或自身的长轴进行旋转。一般肢体各环节有钱向内的旋转称旋内或旋前;由前向外旋转称旋外或旋后;头、脊柱和骨盆均为向左、右侧回旋。

    (四)环转:运动环节以近侧端的关节为支点,绕冠状轴、矢状轴以及它们之间的中间轴进行连续运动,骨的近侧端在原位转动远侧端作圆周运动,整个环节的运动轨迹为一个圆锥体。

    四、关节的分类

    关节可按关节面的形状、运动轴的数目、构成关节的骨数以及运动方式分类如下

  (一)按关节运动轴的数目和关节面的形状,关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。

    1.单轴关节:运动环节只能绕一个运动轴运动的关节称为单轴关节,包括滑车关节和圆柱关节。

    (1)滑车(屈戌)关节:关节头呈滑车状,关节窝与其相适应。通常只有绕冠状轴作屈、伸运动,如指关节、肱尺关节

    (2)车轴关节:关节头呈圆柱状,关节窝常由骨和韧带连成的环构成。运动环节可绕垂直轴或自身的长轴作回旋运动,如桡尺近侧关节和桡尺远侧关节,寰枢关节等。

    2.轴关节:有两个相互垂直的运动轴,构成关节的骨可在两个互相垂直的平面内运动,也可作环转运动。包括椭圆关节和鞍状关节。

    (1)椭圆关节:关节头和关节窝皆呈椭圆形,具有冠状轴和矢状轴,环节能进行屈伸、内收与外展和环转运动,如桡腕关节

    (2)鞍状关节:两个关节面均呈鞍状,互为头和窝。可沿两轴作屈伸、内收与外展和环转运动,如拇指腕掌关节

    3.多轴关节:具有3个相互垂直的运动轴,可作各个方向的运动。包括球窝关节和平面关节。

    (1)球窝关节:关节头是球体的一部分,关节窝为与之相适应的窝状。可作屈伸、内收与外展、回旋、水平屈伸和环转运动。此种关节不仅运动轴多,而且运动幅度大,如肩关节。有的关节窝较深,可包绕关节头1/2以上,亦可称其为杵臼关节,如髋关节,但运动幅度受到一定限制。

    (2)平面关节:关节面为曲度很小的平面,只能做微小的运动,又称微动关节,如肩锁关节、椎间关节和跗跖关节等。  

  (二)根据构成关节的骨的数目,关节可分为单关节和复合关节。

    1.单关节:由两块骨组成,即一个关节头和一个关节窝,如肩关节和髋关节。

    2.复关节:由两个或两个以上的单关节包在一个关节囊内,每个单关节皆能单独活动,如肘关节

  (三)按关节的运动形式,关节可分为单动关节和联合关节。

    1.单动关节:能单独进行活动的关节即为单动关节,绝大多数关声属于此类关节,如肩关节、踝关节等。

    2.联合关节:指在结构上独立、但在运动时必须同时进行的两个或多个关节,如前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节。

    五、关节运动幅度及其影响因素

    关节运动幅度是指环节绕某一关节的运动轴从动作开始到结束所能转动过的最大角度。关节运动幅度是评价柔韧素质的重要指示之一。关节运动幅度与关节的灵活性和稳固性有关,而每个关节的灵活性与稳固性好坏主要受本身结构和关节以外结构的制约。影响关节运动幅度的因素包括:

    1.关节头与关节窝之间的面积差 

2.关节囊的厚薄与松紧度

3.韧带的多少与强弱

    4.关节周围的骨结构

    5.关节周围肌肉的体积与伸展性

6.其他因素:如年龄、性别和体育锻炼等因素

 

    第二部分 上肢的关节与运动

 

    上肢关节包括上肢带关节和自由上肢关节两部分。

    一、上肢带关节

    上肢带关节包括胸锁关节和肩锁关节。

    (一)胸锁关节

    1.是由锁骨的胸骨端关节面与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上缘构成,属多轴关节。

    2.两关节面不相适应,关节腔内有关节盘将关节腔分为外上和内下两部分,故将其改变为近似球窝关节。

    3.关节囊坚韧,其前方、后方和上方分别有韧带加强。周围由胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带和肋锁韧带加固,使关节更加牢固。

    4.胸锁关节有三个运动轴:绕矢状轴可作上下运动(运动范围12cm右,如耸肩动作);绕垂直轴可作前后运动(运动范围12cm左右,如含胸、扩胸运动);绕额状轴可作回旋运动(如肩部前后绕环运动)。胸锁关节的活动范围虽小,但以此为支点可扩大上肢的活动范围。

    (二)肩锁关节

    1.由锁骨的肩峰端关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节面扁平,属于平面关节。

    2.关节囊和锁骨下方有喙锁韧带连于喙突,肩锁关节的上方有肩锁韧带加强。

    3.肩锁关节活动范围很小,其在体操、足球、排球等运动项目中易发生挫伤。

    (三)上肢带关节的运动

    肩胛骨与锁骨在肩锁关节处连结紧密,可将肩胛骨与锁骨视为一个整体,共同以胸锁关节为支点运动,以此形成上肢带连结的整体运动。因为肩胛骨的运动较明显,故通常以肩胛骨的运动来描述上肢带的运动。肩胛骨的运动可以增大肩关节的运动幅度,且肩胛骨的运动使关节盂与肱骨头始终保持在方向上的一致,有利于控制肱骨在空间的位置和运动。肩胛骨的运动需使用特殊的运动术语来描述。

    1.上提、下降:肩胛骨在冠状面内上下的移动。向上移动称上提(如耸肩动作);向下移动称下降(如降肩动作)。上下移动范围可达10~20cm。

    2.前伸、后缩:肩胛骨沿肋骨所作的前后移动。肩胛骨顺肋骨向前移动,内侧缘远离脊柱称前伸,又称外展(如前冲拳);肩胛骨顺肋骨向后移动,内侧缘靠近脊柱称后缩,又称内收(如扩胸运动)。前伸与后缩时肩胛骨移动范围可达15cm。

    3.上回旋、下回旋:肩胛骨绕矢状轴在冠状面内的旋转运动。肩胛骨关节盂向上,下角转向外上方称上回旋(如单手肩上投篮动作);肩胛骨关节盂向下,下角转向内下方称下回旋(如仰泳两臂划水动)。

    二、自由上肢关节与运动

    (一)肩关节

    1.肩关节的基本结构:

    ①由肱骨头和关节盂构成,也称盂肱关节。

    ②关节面典型球窝状,相邻两骨的关节面面积差大,关节窝仅能容纳关节头1/41/3。关节窝周缘有关节唇加深关节盂。

    ③关节囊薄弱松弛。附着在关节盂周缘和肱骨解剖颈之间,关节囊壁内还有由滑膜包裹的肱二头肌长头腱通过,此腱有加固关节的作用。

    2.关节的辅助结构

    (1)盂唇:由附着于关节盂周缘的纤维软骨构成,可增加关节盂的深度。

    (2)韧带:

    ①喙肱韧带:自喙突至肱骨大结节,部分纤维在后上部与关节囊融合,加固关节囊上部,防止关节头向上部脱位

    ②盂肱韧带:位于关节囊前壁,可分为上、中、下三部分,自关节盂周缘前部至肱骨小结节,有加强关节前壁的作用

    ③喙肩韧带:连于肩胛骨的喙突与肩峰之间,为三角形的扁韧带,其与喙突、肩峰共同构成喙肩弓,架于肩关节上方,有防止关节头向上部脱位的作用

    (3)肱二头肌长头腱:起自盂上结节,通过关节囊壁,从结问沟穿出。肱二头肌收缩时,也有加固肩关节的功能

    肩关节的前下方没有肌肉覆盖和韧带加强,是一薄弱环节,肱骨头易在此滑出,运动时应予以注意。

    3.肩关节的运动特点

    肩关节是典型的球窝关节,能绕三个基本运动轴运动,绕冠状轴可做屈伸运动,绕矢状轴可做外展内收运动,绕垂直轴可做内旋外旋运动,此外尚可做水平屈伸和环转运动。由于肩关节是个多轴关节,相连骨的关节面大小相差较大,关节囊薄弱松弛,关节本身的韧带少而弱,因而是人体最灵活、稳固性较差的一个关节。

    (二)肘关节

    1.基本结构

    由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节包在一个关节囊内构成复关节。

    ①肱尺关节由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成滑车关节。

    ②肱桡关节由肱骨小头与桡骨的关节凹构成球窝关节。

    ③桡尺近侧关节由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成车轴关节。

    2.关节的辅助结构

    ①尺侧副韧带 ②桡侧副韧带 ③桡骨环韧带

    3.关节的运动特点

    由于尺骨的滑车切迹为较深的骨性凹窝,与肱骨滑车形成咬合连结,使肘关节的稳固性增大。关节囊的前后方较薄而松弛,使屈伸运动幅度较大。所有的韧带均不附着于桡骨,有利于桡骨绕垂直轴完成旋转运动。肘关节运动时,屈伸运动为肱桡关节和肱尺关节所共有,旋转运动为肱桡关节和桡尺近侧关节所共有。由于尺骨的存在,限制了肱桡关节的外展、内收运动,所以,从肘关节的整体运动看,只有绕冠状轴的屈伸运动和绕垂直轴的旋前旋后运动

    (桡腕关节

    1.基本结构

①由腕骨近侧列的手舟骨、月骨、三角骨为关节头,构成椭圆关节。

②桡骨的腕关节面与尺骨头下方的关节盘组成关节窝。

③关节囊松弛,关节腔较大。

    2.桡腕关节的运动特点

    ①桡腕关节的关节囊松弛,关节腔较大,使关节运动幅度增大。

    ②桡腕掌侧韧带较强、背侧韧带较弱,故关节屈的幅度大于伸。

    ③由于桡骨下端向尺侧倾斜,桡骨茎突的位置低于尺骨茎突,故手的内收幅度大于外展。

    (四)腕掌关节

    由远侧列腕骨和5个掌骨底组成。第一腕掌关节立。又叫拇指腕掌关节,由大多角骨和第一掌骨底构成,为典型的鞍状关节,可绕额状轴做屈伸运动,绕矢状轴做内收外展运动,还可做环转运动。其屈伸通常叫做对掌运动,即拇指与其他四指相对运动,使得手具有强有力的抓握功能,利于从事各种劳动与运动。

    余下的腕掌关节由小多角骨、头状骨、钩骨与2~5掌骨底构成,被包在一个关节囊内,是平面关节,其活动范围很小。

    (五)掌指关节

    共5个,由掌骨头和近节指骨底构成。关节面近似球窝状关节,但由于没有回旋活动的肌肉,加之受两侧韧带的限制,故不能做回旋运动,只能做屈伸、内收外展和环转运动。

 

    第三部分 下肢的关节与运动

 

    下肢的关节由下肢带关节和自由下肢关节组成。

    一、下肢带关节

    下肢带关节包括耻骨联合、骶髂关节。下肢带骨、下肢带关节和骶、尾骨等共同组成骨盆。通常下肢带的运动是以骨盆的整体运动进行的。

(一)耻骨联合

1.是由两侧耻骨的联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结构成。

    2.耻骨上韧带、耻骨弓状韧带和耻骨前韧带从上、下、前方加固关节。

    3.耻骨间盘中有纵行裂隙,使此联合处具有一定的缓冲性。

    4.耻骨下方两耻骨支之间形成夹角,男性为锐角,叫耻骨角。女性呈钝角叫耻骨弓。经常从事体育锻炼的女子此角还会增大

    (二)骶髂关节

    1.髂关节由骶骨和髂骨相对应的两个耳状面构成的平面关节。

    2.加固关节的韧带有强有力的骶髂骨间韧带,能防止因受压力的作用向前方滑动;骶髂前韧带和骶髂后韧带,从关节的前、后方加固关节。

    3.强大的韧带装置,以及嵌合紧密的关节面、较厚而紧的关节囊和狭小的关节腔,使骶髂关节几乎不能进行运动,然而它却使骨盆具有弹性,在走、跑、跳跃时具有缓冲震动的功能。

    (三)骨盆的结构与运动

    1.骨盆的结构:骨盆是稳定人体重心的重要环节,它由两块髋骨、一块骶骨和一块尾骨,以及连结它们的关节、韧带和软骨构成。骨盆以骶骨岬、弓状线和耻骨联合上缘为界,分为界口上方的大骨盆和界口下方的小骨盆

    2.性别特征:男性与女性骨盆在形态结构上有显著的性别差异。男性骨盆高而窄,女性则低而宽;男性两耻骨下支形成的耻骨角较小,女性的则较大;男性大小骨盆的界口呈杏形、横径较小,女性则呈椭圆形、横径较大。女性骨盆的特点有利于胎儿的娩出。

    3.骨盆的倾斜度:人体的骨盆具有倾斜度。骨盆的倾斜度是指小骨盆上口的平面与水平面之间形成的角度,可因身体姿势和性别而异。人体直立时,男性骨盆前倾5055,女约为60。骨盆倾斜度过大或过小都会导致脊柱的畸形。

    二、自由下肢关节与运动

一、髋关节

1.髋关节的基本结构

(1)由股骨头和髋臼构成。

(2)是典型的球窝关节,股骨头几乎全纳入髋臼中。

(3)关节囊紧张而坚韧。

2.髋关节的辅助结构

(1)髋臼唇:为附着于髋臼周缘的纤维软骨环,有加深关节窝、增大关节稳固性的功能

(2)韧带

①髂股韧带:呈人字形,位于关节囊的前面,起自髂前下棘,呈扇形向下扩展,止于股骨转子间线,是人体中最强大的韧带之一,髂股韧带使髋关节囊前壁加厚,防止股骨头前脱位。同时限    制髋关节过度伸和维持人体直立姿势。

②耻股韧带:位于髋关节囊的前内侧,起自耻骨上支,斜向外下方与髋关节囊融合,限制大腿在髋关节处过度外展和旋外。

③坐股韧带:位于髋关节囊的后方,起自坐骨体,止于大转子根部,限制大腿在髋关节处

④股骨头韧带:位于髋关节内,内有滋养股骨头的血管通过。

    3.髋关节的特点

    关节囊坚韧;关节窝较深;加固的韧带较多;稳定性较强。

    4.髋关节的运动

    髋关节是典型的球窝关节,可绕三个运动轴做屈伸、收展、回旋、环转及水平屈伸运动。过度内收和旋内。

    二、膝关节

膝关节是人体结构最复杂的一个关节

1.膝关节的基本结构

膝关节是由股胫关节和股髌关节构成的椭圆屈戌关节。

股胫关节:由股骨和胫骨相应的内、外侧髁关节面构成椭圆关

股髌关节:由股骨的髌面和髌骨关节面构成屈戌关节。

股胫关节头大、关节窝浅,使两关节面不相适应,关节囊薄而松

    2.膝关节的辅助结构

    (1)半月板:是垫在胫骨内、外侧髁关节面上的2个纤维软骨板。内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。半月板外缘厚、内缘薄,有加深关节窝、缓冲震动和保护

    (2)翼状襞:在关节腔内,位于髌骨下方的两侧,为含有脂肪的皱襞,填充关节腔,以增大关节稳固性,并有缓冲震动的功能。

    髌上囊和髌下深囊:位于股四头肌腱与骨面之间,具有减少腱与骨面之间相互摩擦的作用

    (3)韧带

    ①前交叉韧带和后交叉韧带 ②腓侧副韧带 ③胫侧副韧带 ④髌韧带

     3.膝关节的运动

    膝关节属椭圆屈戌关节。

    当膝关节完全伸直时,胫骨髁间隆起与股骨髁间窝嵌锁,侧副韧带紧张,除屈伸运动外,股胫关节不能完成其他运动。屈膝时,股骨两侧髁后部进入关节窝,嵌锁因素解除,侧副韧带松弛,股胫关节才能绕垂直轴作轻度的旋转运动。膝关节位于人体两个最长的杠杆臂之间,在承受载荷和参与运动中易于损伤。股骨和胫骨以宽大的内、外侧髁关节面增大关节的接触面积,可提高关节的稳固性和减小压强。膝关节是人体中最大的关节,膝关节以翼状襞、半月板等众多辅助结构,进一步提高了关节的稳固性和改善应力在膝关节面上的分布。

    踝关节

    1.基本结构

    踝关节又称距小腿关节或距上关节,由胫骨下关节面和胫、腓骨的内、外踝关节面与距骨滑车构成屈戌关节。关节囊的前后壁薄而松弛,距骨滑车的关节面在形状上前宽后窄。内、外踝在高度上不相一致,内踝高于外踝。

    2.辅助结构

    内侧韧带是位于踝关节内侧强韧的三角韧带,起自胫骨内踝,呈扇形向下止于距骨、跟骨、足舟骨的内侧,限制足过度外翻;位于踝关节外侧的韧带有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带,均较薄弱,有防止小腿移位和限制足过度内翻的功能。

    3.踝关节的运动

    踝关节是单轴关节,可绕冠状轴作屈(又称跖屈)伸(又称背屈)运动。另外,当足在较大幅度的跖屈时,又可作轻度的外展和内收运动。

    由于距骨滑车前部宽而后部窄,在足背屈时,内、外踝紧抱在距骨上,增加了踝关节的稳固性;当足跖屈时,较窄的后部进人较宽大的关节窝中,足可作轻度的左右运动,因此跖屈时踝关节的稳固性较差,也是较易受伤的位相。当踝关节与距下关节联合运动时,足可完成内翻和外翻。由于外踝低、内踝高,韧带内侧强、外侧弱等原因,足的内翻幅度大于外翻,足在过度内翻时易于损伤外侧韧带,在运动中应予以充分的重视。

    四、足弓

    (1)足弓的组成:足弓由7块跗骨和5块跖骨,以及连结它们的关节、韧带和肌腱构成。足弓有两个纵弓和一个横弓。纵弓有内侧纵弓和外侧纵弓,内侧纵弓高,而外侧纵弓低。内侧纵弓由跟骨、距骨、足舟骨、3块楔骨和内侧3个跖骨构成,该弓曲度较大、弹性好、缓冲能力强,称弹性足弓。外侧纵弓则由作为后支柱的跟骨,作为弓顶的骰骨和前支柱的外侧两个跖骨构成,此弓曲度小、弹性差,主要是支持体重和支撑人体,称支持足弓。横弓在骰骨和楔骨的水平上最为明显,中间楔骨作为横弓的顶

    (2)足弓的功能:由于足弓具有拱形结构的特点,使足在运动时既坚固又富有弹性,有利于人体在站立和行走、跑跳中承受负荷,缓冲震动,同时有利于保护足底的血管和神经。足弓的形态特征可作为运动员选材的参数。

 

    四部分 躯干骨的连结

 

躯干骨由椎骨、肋和胸骨所组成,借其连结构成脊柱和胸廓。

    一、椎骨间连结

(一)一般椎骨间连结

1.椎体间连结

  ①椎间盘:是连结两个椎体的纤维软骨环,由两部分组成:中央部为髓核,是柔软而具弹性的胶状物质。周围为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列而成,牢固连结各椎体上下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出。椎间盘似“弹性垫”,坚韧而富有弹性,有承受重力、缓冲震动、增加脊柱运动幅度等功能

  ②前纵韧带 ③后纵韧带

    2.椎弓间连结——黄韧带(弓间韧带)

    位于椎管内,由许多弹性纤维构成。黄韧带连结于上、下两个相邻的椎弓之间,既封闭了椎弓间隙,又协助了椎管的围成。有限制脊柱过度前屈的作用

    3.横突问连结——横突间韧带

    相邻的横突之间借横突间韧带相连结,具有限制脊柱过度侧屈的作用。

    4.棘突间连结一棘间韧带、棘上韧带(项韧带)

    相邻的棘突之间借棘上韧带和棘间韧带相连结。项韧带有限制颈椎段过度前屈的作用,棘上韧带有限制整条脊柱过度前屈的作用。

    棘间韧带:棘间韧带位于相邻棘突之间。向前移行于黄韧带,向后移行于棘上韧带。棘间韧带强有力地连结着相邻的棘突,具有限制脊柱过度前屈的作用。

    5.关节突关节

    相邻两块椎骨上、下关节突借关节囊连结成活动性很小的平面关节。

    (二)寰枢关节和寰枕关节

    1.寰枢关节

    寰枢关节由3个独立的关节构成,即2个寰枢外侧关节和1个寰枢正中关节构成。寰枢关节绕齿突垂直轴运动,使头连同寰椎共同参与回旋运动。

    2.寰枕关节

    寰枕关节由枕骨上两个枕髁和寰椎上两个寰椎侧块的关节面构成,属于椭圆形关节。左右寰枕关节在结构上独立,功能上属于联合关节。绕冠状轴使头做屈伸运动,绕矢状轴使头侧倾运动。

    (三)腰骶连结和骶尾连结

    腰骶连结即腰骶关节,即借助第5腰椎体与第1骶椎体之间的椎间盘构成连结,连结方式与椎骨间的连结基本相同。

    骶尾连结即骶椎与第1尾椎之间形成的连结,若未骨化则借纤维软骨盘和透明软骨残余形成骶尾连结或骶尾关节。

    二、脊柱及其运动

    (一)脊柱侧面观

    成人脊柱从侧面观有4个生理弯曲,即颈曲向前、胸曲向后、腰曲向前、骶曲向后。

骶前孔

    (二)脊柱的功能

    1.脊柱构成人体躯干的中轴和支柱,具有支持负重的功能。

    2.脊柱的正常生理弯曲,可以维持身体重心的平衡与稳定。

    3.脊柱参与一些腔壁的构成,如椎管、胸腔、腹腔和盆腔,容纳保护脊髓和内脏器官。

    4.脊柱呈拱形结构,有良好弹性,可以传递压力,缓冲震动。

    (三)脊柱的运动

    脊柱的运动主要是依靠椎间盘的扁化作用来实现的。尽管各椎骨间的椎间盘厚度和运动幅度有限,但整个脊柱的联合运动,运动范围仍很大。由于脊柱各段受椎间盘厚薄和胸廓、棘突、横突和关节突的位置等因素的限制,运动幅度也不尽相同。腰段和颈段活动度较大,胸段活动度较小

    胸廓

    (一)胸廓的组成  组成:胸廓由12个胸椎,12对肋,1块胸骨以及关节和韧带等组成。

    (二)胸廓的功能及运动

    1.胸廓的功能

    胸廓围成胸腔,具有保护心肺及重要血管神经的功能。

    2.胸廓的运动

    胸廓参与呼吸运动。吸气时,肋向外扩张,上提,胸骨向上方举,同时膈肌圆顶下降,胸廓容积扩大,空气进入肺内。呼气时,肋下降,胸廓容积缩小,空气从肺内排出。